lunes, 16 de abril de 2018

Nervio ciático, donde doné

Para curar el nervio ciático inflamado se debe realizar el tratamiento indicado por el ortopedista o por el fisioterapeuta, con remedios, ejercicios, ya veces fisioterapia. El nervio ciático es el nervio más grande del cuerpo humano, formado por varias raíces nerviosas que vienen de la columna vertebral. El nervio ciático se inicia al final de la columna, pasando por los glúteos y parte posterior del muslo, y cuando llega a la rodilla se divide entre el nervio tibial y el fibular común, y llega hasta los pies. Y es en ese trayecto todo que él puede causar dolor con sensación de hormigueo, puntadas o choque eléctrico.

Cuando existe compresión o inflamación de este nervio, surge el dolor ciático que causa síntomas como dolor intenso en el fondo de la espalda, glúteo o piernas, dificultad para mantener la columna erguida y el dolor al caminar. En estos casos es importante buscar un médico ortopedista o fisioterapeuta para que pueda orientar el tratamiento adecuado.


Síntomas de Nervio Ciático Inflamado

El nervio ciático se inflama cuando sufre una compresión y puede causar síntomas en la columna, en el glúteo o en la parte posterior de la pierna, como:

- Dolor fuerte en una determinada región o que se extiende a lo largo de la cadera o de la pierna, a lo largo de todo el trayecto del nervio;

- Sensación de puntadas o de descarga eléctrica;

- Sensación de adormecimiento o hormigueo en una de las piernas y en la planta del pie;

- Debilidad en una de las piernas;

- Dificultad para caminar o permanecer siempre en la misma posición;

- El dolor empeora con reposo.

A menudo estos síntomas se asocian a cambios en la columna, como hernia de disco, espondilolistes o incluso artrosis en la columna. Por esta razón, cuando los primeros síntomas surgen es muy importante consultar a un médico ortopedista o un fisioterapeuta, para que se realicen pruebas en el consultorio y se realicen exámenes de radiografía de la columna para evaluar si ésta tiene alguna alteración que esté comprimiendo el nervio, dando origen de los síntomas. Cuando la persona presenta otros síntomas como sensación de fiebre, ardor, y sensación de piernas cansadas y pesadas, esto no tiene relación con el nervio ciático, pero son características del síndrome doloroso miofascial, que a menudo se confunde con alteraciones del nervio ciático.



Cómo saber si es dolor ciático

El diagnóstico del dolor ciático puede ser hecho por el médico ortopedista o por el fisioterapeuta basado en los signos y síntomas presentados. La prueba que consiste en comprobar la alteración del nervio ciático puede ser hecha en el consultorio es: quedarse acostado boca abajo y levantar la pierna estirada de la camilla, si hay dolor o sensación de hormigueo, la prueba indica compresión ciática. Si hay dolor en la otra pierna, esto indica un grave alteración de la columna, como una hernia de disco extrusión, por ejemplo. Los exámenes de imagen como radiografía y resonancia magnética pueden ser útiles para evaluar la columna, ayudando a identificar lo que está comprimiendo el nervio. Si la columna se presenta sana y sin cambios, la causa del dolor ciático debe ser solamente muscular o de la fascia, y el tratamiento es relativamente más simple. Cuando hay sospechas de que el nervio está dañado, lo que rara vez ocurre, sólo en caso de accidentes graves, puede ser necesario hacer un electroneuromiograma, que es un examen que evalúa el funcionamiento del propio nervio.



1. Remedios

Los remedios indicados para combatir el dolor ciático pueden ser el Paracetamol, Ibuprofeno, o los más fuertes, derivados de la morfina como el Tramadol, pero un relajante muscular y el Diazepan también pueden ser indicados por el ortopedista. Pero una forma más natural de combatir el dolor es tomar el complejo de vitamina B, ya que esta mejora la salud de los nervios del cuerpo.

2. Masaje

El masaje con crema hidratante o aceites esenciales es una de las mejores opciones de tratamiento casero para el nervio ciático inflamado porque sirve para aliviar el dolor y mejorar el movimiento, porque relajan los músculos de la espalda, piernas y glúteos, disminuyendo así la compresión del nervio, pero preferentemente deben ser realizadas por un masajista o fisioterapeuta y no excluye la necesidad de tratamiento en la clínica.

3. Ejercicios

El reposo empeora el dolor, así como quedarse mucho tiempo en la misma posición y por eso los ejercicios leves son bienvenidos. Inicialmente se recomiendan más los estiramientos que se pueden hacer con la persona acostada boca abajo y abrazando las piernas, por ejemplo.

Cuando el dolor disminuye de intensidad, después de la primera semana de fisioterapia se pueden realizar ejercicios de fortalecimiento muscular, como: acostarse boca arriba, flexionar las rodillas y apretar una almohadilla entre las piernas y para trabajar la espalda y la columna, acostarse en la barriga hacia arriba, fletar las rodillas y levantar la cadera y el trasero de la camilla. Estos ejercicios de Pilates Clínico son excelentes opciones para curar el dolor ciático porque fortalecen el abdomen y la columna. Fortalecer el abdomen es un gran truco para proteger la columna.

4. Fisioterapia

En la mayoría de los casos, el tratamiento de la inflamación o compresión del nervio ciático implica la realización de sesiones de fisioterapia con aparatos que reducen el dolor e inflamación y se realizan ejercicios de fortalecimiento y estiramientos, y técnicas manuales para movilizar y estirar la pierna afectada, mejorando el riego sanguíneo del propio nervio ciático y normalizar el tono de los músculos del glúteo y de la pierna.

Además, también se recomienda la aplicación de calor localizado sobre la región a tratar, y la realización de estiramientos para estirar y aliviar la compresión del nervio.

5. Alimentación

Durante una crisis del ciático se debe preferir alimentos antiinflamatorios como salmón, ajo, cebolla, linaza, chia y sésamo. Pero también es importante reducir el consumo de alimentos que aumentan la inflamación en el cuerpo, que son principalmente las carnes procesadas, como salchichas, salchichas y bacon

6. Tratamiento alternativo

Además, hay otras opciones que también pueden completar el tratamiento, que incluyen la realización de sesiones de Acupuntura y Reflexología para aliviar el dolor y la incomodidad. Una otra posibilidad es la osteopatía, que consiste en técnicas que estiran los músculos, traicionando para hacer estallar las articulaciones, siendo una buena forma de tratar la escoliosis, hiperlordosis y la hernia de disco que generalmente están involucradas en la causa del dolor ciático.

7. Cirugía en la columna

Se reserva sólo para los casos más graves, cuando hay hernia de disco que no mejora con todos los tratamientos arriba citados. En ese caso el cirujano puede decidir retirar el disco vertebral y pegar una vértebra en la otra, por ejemplo.

Nervio Ciático Inflamado: Remedios Naturales

Además del reposo, otras actitudes pueden ayudar en el combate a la inflamación del nervio ciático. Cuando usted vaya a dormir, evite quedarse acostado con la barriga hacia arriba (posición supina). La posición fetal es la más recomendable para dormir, y se puede hacer con una almohada entre las piernas. Jamás coloque hielo en la columna. Entre las curaciones naturales, podemos citar la aplicación de calor en el área que está dolorida, pues contribuye a una mejor circulación sanguínea, además de reducir el tiempo que los tejidos dañados llevan a cicatrizar. Usted puede utilizar una bolsa de agua caliente.

osteopatía y quiropráctica

El dolor del nervio ciático puede ser curado por un quiropráctico con experiencia, que alineará la columna vertebral a través de la manipulación de las articulaciones. El tratamiento contribuye a que el movimiento de la columna sea más amplio. Generalmente el tratamiento de quiropráctica se realiza en una o más sesiones. La osteopatía, a su vez, es una terapia manual que es capaz de reducir la tensión nerviosa. El nervio ciático puede ser comprimido en las regiones de la columna vertebral, por el músculo piriforme, por ligamentos en la pelvis, detrás del bíceps femoral y en la fosa poplítea, localizada al lado de la cabeza de la fíbula. El profesional osteópata es capaz de desbloquear las articulaciones, relajando los músculos que comprimen o estiran el nervio.
Nervo Ciático Inflamado: Masajes
Después de la manipulación, algunos masajes pueden ser aconsejados inmediatamente. De este modo, la tensión de los músculos de la columna se reduce, mejorando el flujo de la sangre.

Nervio Ciático Inflamado: Tiempo de duración y recuperación

El tiempo de la curación del nervio ciático inflamado es variable, dependiendo de cuán grave es la enfermedad. Hay casos de pacientes que mejoran de manera casi completa después de 2 o 3 días, con la desaparición de la inflamación aguda después de esto. Generalmente el tiempo de recuperación tarda entre 3 y 4 semanas, con la terapia adecuada para el caso. La recuperación post-cirugía lleva en torno a los 2 meses. Sin embargo, el paciente espera mucho antes de la operación.

Dolor en el nervio ciático durante el embarazo

El nervio ciático inflamado durante la gestación se queda en esta condición cuando el feto crece, llevando al aumento del útero, lo que puede ocasionar aplastamiento del nervio. El dolor ciático en el embarazo generalmente es causado por la ganancia de peso, y es diferente del dolor lumbar y de los calambres. El dolor ciático es agudo, empezando desde la parte inferior de la columna y bajando hasta las piernas. Este dolor es frecuente y ocurre a partir de la 12ª semana post-concepción. La presión ejercida de forma constante sobre el nervio ciático causa dolores en la espalda e incluso debilidad de los músculos en las piernas.

Dolor de nervio ciático en pierna derecha

¿Sufre de dolor de nervio ciático en pierna derecha? Esta información te puede interesar.

¿Qué es la ciática?

La ciática es un dolor que corre a lo largo del nervio ciático, un nervio grande que se extiende desde la parte inferior de la espalda hasta la parte posterior de cada pierna. La ciática es un tipo común de dolor de espalda. Aunque la ciática puede ser muy dolorosa, es raro que el trastorno cause daño permanente a los nervios.

¿Cuáles son los síntomas de la ciática?

  • Dolor en la parte trasera o en la pierna que empeora al sentarse. Puede ser dolor de nervio ciático en pierna derecha o en la pierna izquierda.
  • Ardor u hormigueo en la pierna
  • Debilidad, entumecimiento o dificultad para mover la pierna o el pie
  • Un dolor constante en un lado de la parte trasera
  • Un dolor punzante que hace que sea difícil ponerse de pie
La ciática generalmente afecta solo un lado de la parte inferior del cuerpo, por lo cual puede ocurrir dolor de nervio ciático en pierna derecha o en la pierna izquierda.  A menudo, el dolor se extiende desde la parte inferior de la espalda hasta la parte posterior del muslo y hacia abajo de la pierna. Dependiendo de dónde se ve afectado el nervio ciático, el dolor también puede extenderse al pie o los dedos de los pies. Para algunas personas, el dolor de la ciática puede ser severo y debilitante. Para otros, el dolor de la ciática puede ser poco frecuente e irritante, pero tiene el potencial de empeorar.

Causas de dolor de nervio ciático

Cualquier condición que cause irritación al nervio ciático puede causar el dolor asociado con la ciática, como se había mencionado antes puede ser dolor de nervio ciático en la pierna derecha o en la pierna izquierda.  En muchos casos, la ciática es causada por la presión sobre el nervio ciático de una hernia discal (también llamada disco deslizado o disco roto). Otras causas comunes de ciática incluyen:
  • Estenosis espinal lumbar (estrechamiento del canal espinal en la parte inferior de la espalda
  • Enfermedad degenerativa del disco (ruptura de discos, que actúa como cojines entre las vértebras)
  • Debilidad, entumecimiento o dificultad para mover la pierna o el pie
  • Espondilolistesis (una condición en la cual una vértebra se desliza hacia adelante sobre otra)
  • El embarazo

Diagnóstico de dolor del nervio ciático

En el diagnóstico de la ciática, el médico comenzará a tomar el historial médico y realizará un examen de la espalda, las caderas y las piernas con el fin de evaluar la fuerza, la flexibilidad, la sensibilidad y los reflejos.
Se pueden necesitar de la realización de algunas pruebas como:
  • Radiografías
  • Imágenes por resonancia magnética
  • Tomografía computarizada
Los estudios de conducción nerviosa se producen cuando una corriente eléctrica pasa a través de un nervio para determinar la salud o la enfermedad de ese nervio y, en ocasiones, se utilizan.

Tratamiento

El tratamiento para el dolor del nervio ciático se enfoca en aliviar la presión y la inflamación. Los tratamientos típicos incluyen:
  • Tratamientos médicos. Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como ibuprofeno, esteroides orales.
  • Inyecciones de esteroides. Los esteroides tiene fuertes efectos antiinflamatorios, se administran en el origen de las raíces inflamadas del nervio ciático.
  • La terapia física. Generalmente comienza después de un control adecuado del dolor, y tiene un papel esencial tanto para el episodio agudo como para la evitación a largo plazo de nuevos episodios.
Cirugía. La cirugía podría estar justificada si el dolor del nervio ciático es grave y el médico cree que es necesaria la cirugía. Por lo que si sufre de dolor de nervio ciático en pierna derecha o izquierda es recomendable buscar atención médica inmediata si tienen algún síntoma de debilidad progresiva de las extremidades inferiores, pérdida del control de la vejiga o del intestino.

Espina ciatica

La ciática es un conjunto de síntomas entre los cuales destaca el dolor en el territorio del recorrido del nervio ciático, que puede estar acompañado de alteraciones en la función neurológica local. Entre sus causas está la compresión general o irritación de una de las cinco raíces de los nervios espinales que dan origen a cada nervio ciático, o por la compresión o irritación de la izquierda o hacia la derecha o ambos nervios ciáticos. El dolor se siente en la zona lumbar, glúteos, o diversas partes de la pierna y el pie. Además del dolor puede haber entumecimiento, debilidad muscular, hormigueo o sensación de hormigueo, sensación de ardor y dificultad en el movimiento o el control de la pierna. Típicamente, los síntomas sólo se sienten en un lado del cuerpo. A pesar de que la ciática es una forma relativamente común de dolor de espalda baja y dolor en las piernas, el verdadero significado del término es a menudo mal entendido. La ciática es un conjunto de síntomas más que un diagnóstico de lo que irrita la raíz del nervio, causando el dolor.

Ejercicios para el nervio ciatico

El nervio ciático es un nervio grande que se extiende desde la parte inferior de la espalda hasta la pierna. La ciática es una condición que afecta el nervio ciático y que causa un fuerte dolor en la parte posterior de la espalda y piernas.
Este problema se produce cuando el nervio ciático se pinza o se irrita por una comprensión de los discos. Por sí sola no se considera que la ciática sea una enfermedad, pero sí es un síntoma claro de problemas como hernia de disco o estenosis espinal.
El dolor del nervio ciático resulta muy incómodo y puede impedir que la persona realice sus actividades cotidianas por un tiempo que puede durar hasta 8 semanas. Sin embargo, si durante este período se tienen en cuenta algunos cuidados y ejercicios, este dolor puede disminuir y desaparecer por completo en menos tiempo.

Ejercicios que se pueden realizar en casa para aliviar el dolor del nervio ciático

Aunque a menudo los pacientes con dolor del nervio ciático pueden descansar un día o dos, la mejor forma de combatir el dolor del nervio ciático es con una buena rutina de ejercicios y movimientos que trabajen el área afectada para mejorar el problema día a día.
Aunque el descanso pueda disminuir momentáneamente la dolencia, lo cierto es que extender por mucho tiempo la inactividad puede empeorar esta condición. Por esta razón, es muy importante hacer ejercicios y trabajar las áreas que pueden ayudar a fortalecer la espalda y los discos de la columna vertebral.
Al acudir al médico, lo más probable es que nos envíe con un fisioterapeuta, según la gravedad del problema. Sin embargo, en casa también podemos hacer algunos ejercicios que pueden ser claves para disminuir y acabar con este problema. Ese plan de ejercicios debe tener:

Ejercicios de fuerza muscular

Los ejercicios que ayudan a fortalecer los músculos de los abdominales y la espalda proporcionan más apoyo a la espalda y mejoran la condición de la ciática. Lo ideal es que el paciente se someta a una rutina de fortalecimiento suave y ejercicios de estiramiento para recuperarse rápidamente del dolor del nervio ciático.

Ejercicios según el diagnóstico

Al acudir al especialista, este tendrá un plan de ejercicios que se adaptará a la causa subyacente del dolor ciático del paciente, tal como una hernia de disco lumbar o estenosis espinal. En este sentido, es importante contar con el diagnóstico, ya que el ejercicio incorrecto puede empeorar el dolor ciático y prolongarlo.

Ejercicios de estiramiento

Estiramientos

Independientemente de cuál sea su causa, una buena rutina para aliviar el dolor de la ciática debe incluir estos ejercicios de estiramiento:
  • Estiramientos del músculo piriforme.
  • Estiramientos de espalda baja.
  • Estiramientos isquiotibiales.

Ejercicios para la ciática

Tal y como lo mencionamos anteriormente, lo ideal es realizar una rutina de ejercicios en función del tipo de causa que provoque el dolor del nervio ciático. Teniendo en cuenta esto, los ejercicios recomendados son los siguientes:

Ciática derivada de hernia de disco

  • Ejercicios de extensión.
  • Ejercicios de flexión de espalda.
  • Ejercicios de extensión superior de la espalda.
  • Curl ups o flexiones abdominales, destinados al fortalecimiento de los músculos abdominales.

Ciática de la estenosis espinal

  • Ejercicios de flexión dorsal.
  • Marcha supina.
  • Curl ups o flexiones abdominales.

Ciática debido a problemas degenerativos del disco

  • Marcha supina.
  • Ejercicios del puente (bridging).

Las Afecciones con síntomas similares a los de ciática

Mientras que lo más común es que los síntomas de ciática sean causados por un problema en la espalda baja, hay otras afecciones que pueden causar síntomas similares a los de ciática.
  • Presión en las raíces del nervio sacro causada por la disfunción de la articulación sacroilíaca
  • Los síntomas de disfunción de la articulación sacroilíaca pueden incluir un dolor similar al de ciática o entumecimiento que suele ser descrito como un dolor profundo dentro de la pierna en vez de un área geográfica lineal bien definida de dolor/entumecimiento como el que se observa realmente en la ciática.
  • Presión en el nervio ciático causado por el músculo piriforme
  • Esta presión sobre el nervio ciático puede endurecerse e irritar el nervio ciático (denominado síndrome piriforme). Los síntomas de síndrome piriforme incluyen dolor y/o entumecimiento similar al de la ciática en la pierna, el cual suele volverse más intenso encima de la rodilla y suele comenzar en los glúteos y no en la espalda baja y, por lo general, deja a la espalda baja libre de síntomas o signos.
    Además, cualquier cambio en el cuerpo, como la carga de peso extra durante el embarazo también puede causar síntomas de ciática.

dolor del nervio ciático

Los síntomas de ciática que uno puede tener —como el dolor en el nervio, entumecimiento, hormigueo, debilidad— son altamente variables: pueden incluir síntomas primordialmente presentes en los glúteos o en la parte posterior del muslo hasta la pantorrilla o incluso en los dedos de los pies.

Los síntomas de ciática que uno puede tener —como el dolor en el nervio, entumecimiento, hormigueo, debilidad— son altamente variables: pueden incluir síntomas primordialmente presentes en los glúteos o en la parte posterior del muslo hasta la pantorrilla o incluso en los dedos de los pies.
Véase Síntomas de la ciática

Diferentes tipos de dolor a lo largo del nervio ciático

El dolor del paciente y los síntomas específicos de ciática, por lo general, pueden tener su origen en el lugar en el cual se origina el nervio irritado/lastimado en la parte baja de la espalda. Los síntomas típicamente incluyen:
  • Ciática de la raíz del nervio L4
  • Los síntomas de la ciática que se originan desde este nivel, el nivel L3-L4, en la zona baja de la columna pueden incluir: dolor y/o entumecimiento en la parte inferior medial de la pierna y del pie; la debilidad puede incluir la incapacidad de colocar el pie hacia arriba (en puntas de pie). Es posible que el paciente tenga una reducción del reflejo rotuliano.
  • Ciática de la raíz del nervio L5
  • Si el segmento L4-L5 se ve afectado, es posible que el paciente sienta debilidad en la extensión del dedo gordo del pie y posiblemente en el tobillo (llamado pie caído).
    Los síntomas de la ciática que se originan a este nivel de la espalda baja pueden incluir: dolor y/o entumecimiento en la parte superior del pie, especialmente en la membrana que se forma entre el dedo gordo del pie y el siguiente.
    Ciática de la raíz del nervio S1
    Los síntomas de ciática que se originan al nivel L5-S1, que es en la parte más baja de la columna, pueden incluir: dolor y/o entumecimiento hacia los laterales o al lado externo del pie; la debilidad resulta en una dificultad para levantar el talón del piso o caminar en puntas de pie. Es posible que el paciente tenga una reducción del reflejo aquíleo.
    Mientras que los tipos de síntomas mencionados más arriba son comunes, hay otros síntomas que pueden variar dependiendo de múltiples factores, como diferencias anatómicas únicas y el grado y las características de la patología específica.

Anatomía del nervio ciático

El nervio ciático es el nervio más grande y más largo del cuerpo humano, con un diámetro que es ancho como el dedo pulgar de un humano en su punto más extenso.
El nervio se origina en la zona inferior de la columna, desde donde las raíces del nervio abandonan la médula espinal (a través de grietas en los huesos en la parte posterior de la médula espinal), y se extiende por la parte trasera de la pierna hacia los dedos de los pies.
Cualquier problema que se produzca en la parte inferior de la columna puede afectar uno de los nervios que se conectan con el nervio ciático, causando así una irradiación del dolor a lo largo de esa parte del nervio.
El nervio ciático confiere sensación y fuerza a la pierna, así como los reflejos. Conecta la médula espinal con la parte externa del muslo, los músculos isquiotibiales que se encuentran en la parte posterior del muslo, y los músculos de la parte inferior de la pierna y los pies. Por este motivo, cuando hay un problema en el nervio ciático, esto puede causar debilidad en el músculo y/o adormecimiento u hormigueo en la pierna, el tobillo, el pie y/o los dedos de los pies.

Anatomía del nervio ciático: una combinación de nervios

El nervio ciático está formado por cinco nervios. Hacia los lados derecho e izquierdo de la parte baja de la columna vertebral, está formado por la combinación del cuarto y el quinto nervios lumbares y por los tres primeros nervios de la región sacra de la columna.

Inyección para nervio ciático inflamado

En los casos en que el nervio ciático inflamado es tratado sin la cirugía, las opciones pueden ser el uso de compresas calientes; romper; aplicación de frío; analgésicos; fisioterapia. El reposo es recomendado por los médicos para los casos en que el dolor es leve. La bolsa de agua caliente también es un remedio casero que puede aliviar el dolor. Cuando se aplica en las primeras 48 horas, la bolsa de agua caliente puede combatir la inflamación y el dolor.

En los casos de ciáticas agudas, el alivio inmediato puede lograrse mediante el uso de medicamentos antiinflamatorios que no sean esteroides, como el diclofenaco y el ketoprofeno. La cortisona, como la betametasona, y los relajantes musculares, como el tiocolchósido, también son eficaces para el dolor ciático agudo. Es común que los médicos prescriban el uso de inyección anti-inflamatoria junto a relajantes musculares. Si los principios activos no reducen el dolor, las infiltraciones de cortisona pueden ser hechas por el médico. Estos tratamientos contribuyen a un alivio temporal, pero no son capaces de eliminar la causa del problema. Si el dolor ciático procede de la hernia de disco o de la estenosis del canal lumbar, puede haber recaídas.

La fisioterapia es bastante positiva en la reducción del dolor nervioso, siendo considerada por muchos especialistas el mejor tratamiento del nervio ciático inflamado. Practicar actividades físicas regularmente contribuye al fortalecimiento de los músculos de la columna y del abdomen, corrigiendo así la postura de la persona. De este modo, la fisioterapia, sumada a la reeducación postural, son métodos que ayudan a controlar el dolor originario de cuando el nervio ciático es comprimido.

Al principio del tratamiento, los ejercicios físicos para la columna deben ser leves. Las actividades como refuerzo muscular, ejercicios de estiramiento, caminata ligera y actividades aeróbicas de baja intensidad también se recomiendan para el alivio del dolor en el nervio ciático. Recuerde siempre consultar al médico antes de iniciar la terapia.